Sessualità in Menopausa: come vincere secchezza e calo del desiderio. I consigli del Ginecologo a Catania
La menopausa segna un cambiamento importante, ma non deve significare la fine della propria vita intima. Il calo degli estrogeni e del testosterone influisce sulla sfera sessuale, causando spesso calo della libido, secchezza vaginale e dolore durante i rapporti (dispareunia).
Nel mio ambulatorio all'Ospedale Cannizzaro di Catania, incontro molte donne che vivono questa fase con disagio. L'obiettivo di questo articolo è spiegare che non bisogna rassegnarsi: la medicina moderna offre soluzioni efficaci per ritrovare il piacere e il benessere.
Perché la sessualità cambia in menopausa?
Il crollo ormonale comporta modifiche fisiche ed emotive.
- Atrofia Vulvo-Vaginale: Le pareti della vagina si assottigliano e perdono elasticità, rendendo la penetrazione dolorosa e causando talvolta micro-lesioni o sanguinamenti post-coitali.
- Calo del Desiderio: La diminuzione del testosterone riduce la spinta sessuale.
- Fattori Correlati: Vampate, insonnia, ansia e una diversa percezione del proprio corpo possono creare un blocco psicologico che inibisce l'intimità.
Le soluzioni mediche: Terapia Ormonale Sostitutiva (TOS)
Non è necessario soffrire in silenzio. La TOS (a base di estrogeni o combinati) è molto efficace nel mitigare i sintomi.
- Sicurezza: Se prescritta da uno specialista dopo un'accurata anamnesi, e limitata alla finestra temporale della transizione menopausale ("finestra di opportunità"), la TOS è sicura e migliora drasticamente la qualità della vita.
- Personalizzazione: Ogni terapia va "cucita su misura". Presso il mio studio valuto attentamente la storia clinica per massimizzare i benefici riducendo al minimo i rischi.
Terapie locali e non ormonali
Per chi non può o non desidera assumere ormoni sistemici, esistono alternative mirate:
- Estrogeni locali: Ovuli o creme che agiscono solo sulla mucosa vaginale senza assorbimento sistemico.
- Ospemifene: Un farmaco orale non ormonale che rigenera l'epitelio vaginale.
- Lubrificanti e Idratanti: Utili per un sollievo immediato durante i rapporti.
La frontiera della rigenerazione: Laser e Biofeedback
Per contrastare l'atrofia in modo duraturo e senza farmaci, la tecnologia offre oggi il Laser Vaginale.
Questo trattamento, disponibile a Catania, stimola la produzione di nuovo collagene, restituendo idratazione ed elasticità ai tessuti. È indolore e risolutivo per molte donne che soffrivano di dolore cronico ai rapporti.
Inoltre, tecniche come il Biofeedback e la riabilitazione del pavimento pelvico aiutano a riprendere il controllo della propria muscolatura, migliorando la sensibilità e il piacere.
Conclusione: una nuova fase di benessere
Oggi l'aspettativa di vita dopo la menopausa supera i 30 anni. È un tempo troppo lungo per rinunciare all'intimità.
La sessualità matura può essere appagante e libera dai rischi di gravidanza. Rivolgersi a un ginecologo esperto in menopausa è il primo passo per non subire i cambiamenti, ma gestirli con serenità.
Il Dr. Salvatore Di Leo riceve a Catania (Ospedale Cannizzaro) ed è punto di riferimento per le pazienti di Troina, Centuripe e della Sicilia orientale per la gestione della menopausa e dell'atrofia vaginale.
Posted by: Dr. Salvatore Di Leo Ginecologo Catania
Articolo aggiornato a Febbraio 2026
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"Articolo aggiornato il 15 Febbraio 2026 per riflettere le nuove linee guida mediche."
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